歯根のう胞
元来歯根のう胞は、歯とは関係なく根尖部付近に発生した膿の袋のことです。治療方法とし ては、外科的にのう胞摘出を行ないます。近接する歯の根尖に近い場合には、歯の神経を損傷 している可能性や損傷させてしまう可能性があるためにあらかじめ抜髄処置を行います。(
歯科材料)
しかし実際問題として、歯と無関係に発生する歯根のう胞はきわめて稀で(開業以来 20年間見たことがない)根管内の腐敗による根尖病巣と混同されて診断されているようです。 過去に神経を取った既往のある歯であれば、ほぼ間違いなく根尖病巣です。(
生体情報モニタ) また、病巣の小さいものを根尖病巣、大きいものを歯根のう胞と区別したり、レントゲンの写り 方によって区別する場合もあります。しかし、これらの原因は同じで、治療方法も同じです。 ここでは、根尖病巣発生のメカニズムと治療方法について解説いたします。
ニッケルチタンファイルでよく検査しよう。
原因は、歯の神経が腐り、それが歯根の先に膿をつくり、そこから「袋状」になるとも言われているが、はっき りとはまだわかっていない。膿のままで終わってしまうものや、歯根嚢胞になるのがあり成因が解明されてはい ない。(
根管治療機器)
明らかなことは、歯根嚢胞の原因は歯であり、その歯の神経は死んでいる、あるいは根の治療をしてなくなって いるということである。
診療ユニット は必要です。
歯根嚢胞(しこんのうほう)が軽度であれば歯の治療を行うことで治ることもあります。
しかし一般的には歯根の嚢胞を除去する手術が必要となることが多く、嚢胞が大きい場合には抜歯することもあ ります。(
マイクロモーター)
感染根管治療で解説した通り、根尖病巣の原因はあくまでも根管内 に貯留した汚物です。この汚物に対する拒絶反応の結果根尖部に炎症が起こったわけですから、 根本的な治療方法は、完璧な感染根管治療以外のなにものでもありません。例え、高価な補綴物 が装着されていたり、除去するのが面倒で除去時に破折リスクがあるような長い金属ポストが挿 入された歯であっても他に選択の余地はありません。